Zentrum Regenbogen

für Lesben, Schwule und andere Identitäten

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*Diese Felder werden mindestens benötigt um Ihre Angaben verarbeiten zu können.

Hiermit melde ich mich verbindlich an zum Kirchentag Dortmund 2019:

Name: *
Vorname: *
Titel:
Straße / Hausnummer: *
Postleitzahl: *
Ort: *
Telefon:
Handy:
E-Mail-Adresse:
Geburtstag:
Konfession:
Anreise per:

Ich fühle mich zugehörig zu diesem

christlichen LSBTTIQ-Verein/ dieser Gruppe:

Nur von Referent_innen / Mitwirkenden auszufüllen:

Ich bin bereits als Referent_in angemeldet.
Zur Übernachtung meldete ich mich beim Kirchentag für das Gemeinschaftsquartier Nr HU8
Mein Ausweis hat die Nummer:

Nur von Teilnehmenden mit Behinderung auszufüllen:

Ich bin:
Ich habe eine andere Behinderung:
Ich benötige folgende Unterstützung:
Die Übernachtung sprechen wir mit Dir konkret ab. Schreib alles auf, was wichtig ist:
Mein Schwerbehindertenausweis trägt das Merkzeichen „B“:
Meine kostenlose Begleitperson ist:
Bitte für die Begleitperson eine extra Anmeldung ausfüllen!

Übernachtung:

Ich übernachte im Gemeinschaftsquartier
Ich erhoffe – wenn möglich – ein Privatquartier:
Ich bin
Ich habe eine Tierhaarallergie:
Ich besorge mir selbst ein Quartier:

Bestellung:

Ich bestelle hiermit
Also überweise ich insgesamt:

Ich helfe mit:

bei Beratung / Seelsorge für Ratsuchende
bei der Logistik (Umräumen, Saubermachen, Disco-Vorbereitung usw.)
in der Küche / in der Cafeteria
am Stand auf dem Markt der Möglichkeiten
Genauer: Stand von diesem Verein / dieser Gruppe:
Ich bin bereit, ein Morgengebet oder Nachtgebet zu gestalten und zu leiten (Näheres nach Absprache)

 

 

Weitere Mitteilungen zur Anmeldung:
Heutiges Datum: *

Datenübermittlung:

Ich habe die Datenschutzerklärung des Regenbogenzentrums sowie die Datenschutzerklärung des Kirchentages  zur Kenntnis genommen. Ich stimme zu, dass meine personenbezogenen Daten (z.B. Name, Mailadresse) und sonstige im Formular eingegebenen Informationen zur Beantwortung meiner Anmeldung elektronisch erhoben und gespeichert werden. Diese Daten werden im Rahmen der Anmeldung zur Kirchentag und ggfs der Übernachtung gespeichert und verwendet. Eine Weitergabe an Dritte erfolgt nur im Rahmen der Durchführung der Anmeldung und ggfs der Vermittlung eines Übernachtungsplatzes.

Die Anmeldung erfolgt über die HuK. Mit dem Absenden des Formulars willige ich ein, dass die von mir erhobenen Daten durch
den Empfänger, die Ökumenische Arbeitsgruppe Homosexuelle und Kirche (HuK) e. V., ausschließlich genutzt werden:
1) zu meiner Anmeldung beim Kirchentag,
2) zur Vorbereitung des Kirchentages und seines ZENTRUMS REGENBOGEN
3) und zur Einladung für künftige Kirchen- und Katholikentage.
Einer Weitergabe meiner Daten an Dritte ohne meine schriftliche Zustimmung stimme ich nicht zu.
Gemäß Artikel 16-18 DSGVO kann ich jederzeit die Berichtigung, Löschung und Sperrung einzelner personenbezogener Daten verlangen.

Bitte beachten:

Das Absenden des Formulars funktioniert nur, wenn Ihr alle Pflichtfelder ( mit * ) ausgefüllt habt.
Wenn Ihr ein Pflichteld nicht ausfüllen wollt oder könnt, schreibt "Keine Angabe" o.ä. rein.


Nach dem Absenden erscheint eine Meldung, dass das Formular abgesendet wurde.

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